احمد حاجى شريف ( عطار اصفهانى )
334
دائرة المعارف گياه درمانى ايران
وجود دارند كه از تمايز سلولهاى مختلف غده ، منتج مىشوند : پاپيلارى ، فوليكولار و مدولارى . 70 % ( از هر 10 مورد 7 تا ) از سرطانهاى تيروئيد ، پاپيلارى هستند و اين نوع از سرطان تيروئيد اغلب از طريق غدد لنفاوى منتشر مىشود ، در معرض اشعه قرار گرفتن خطر پيشرفت سرطان پاپيلارى را افزايش مىدهد . سرطان فوليكولا تيروئيد شيوع كمترى دارد و ممكن است به ريهها يا استخوانها پخش شود . سرطان مدولارى نيز نادر است و معمولا با بيمارى نئوپلازى آندركرين متعدد MEN مرتبط است و حالت توارثى دارد . سرطان نوع پاپيلارى تيروئيد كه غدد لنفاوى اطرافش را هم درگير كرده است . نشانههاى آن كدامند ؟ نشانهها به نوع سرطان تيروئيد بستگى دارند اما آنها اغلب عبارتند از : برآمدگى سخت و دردناك در گردن ، اشكال در بلع ، خشونت صدا . ممكن است نشانهى اول در سرطان پاپيلارى تيروئيد به صورت برجستگى در اطراف گردن و ناشى از بزرگ شدن غدد لنفاوى باشد . چه بايد انجام داد ؟ اگر در گردن شما يك برجستگى ايجاد شود پزشك آن را معاينه خواهد كرد و ممكن است چند آزمايش خون جهت بررسى سطح هورمونهاى تيروئيد تجويز كند . ممكن است از غدهى تيروئيد تصويربردارى ، سونوگرافى يا اسكن راديونوكلوئيد به عمل آيد . ممكن است برداشت نمونه از غدهى تيروئيد با سوزن ظريف آسپراسيون براى برداشتن سلولهاى ناحيه برجسته كه بتوان آنها را بعدا از نظر سرطان آزمايش كرد انجام شود . درمان سرطان تيروئيد معمولا به وسيلهى عمل جراحى به صورت برداشتن كامل اين غده مىباشد . بيشتر درمانها اغلب با يك دز خوراكى يد راديواكتيو همراه است . يد راديواكتيو باعث نگهدارى بافت تيروئيد شده و هر نوع سلول سرطانى را كه هنوز ممكن است وجود داشته باشد از بين مىبرد . بعد از درمان ، شما به خوردن داروهاى هورمونى تيروئيد در طول زندگىتان احتياج خواهيد داشت ، اگر سرطان تيروئيد زود تشخيص داده شود و درمان گردد ، ميزان بقاء بعد از 5 سال بيش از 95 % مىباشد . شرح سرطان تيروئيد : تومورهاى بدخيم غدهى تيروئيد نادر هستند . براى مثال از هر 50 نفر يا 100 نفرى كه به علت پركارى تيروئيد بر اثر بيمارى گريوز به متخصص غدد درونريز مراجعه مىكنند ، تنها يك نفر دچار سرطان تيروئيد مىباشد . دو نوع سرطان تيروئيد كه پزشكان بيشتر با آنها برخورد مىكنند عبارتند از : سرطان پاپيلارى : بيشتر خانمهاى جوان و بچهها را گرفتار مىسازد . سرطان فوليكولار : بيشتر در سنين 30 سال به بالا ديده مىشود . بااينحال هر دو اين سرطانها